世界の医療団が対象とするスクマ郡・ムンラパモク郡にしても、2012年までの公的医療保険政策が実質的に未導入の状態では、各施設にやってくる患者も多くはないため、配属されたスタッフの経験が日増しに積み上がっていく状態でもなく、また、自分の診察技術を確認したくても頼れるスーパーバイザーがいるような恵まれた環境にもないことが多い。


このような中、世界の医療団は、2013年から5歳未満児の医療費減免制度導入を支援した成果もあってか、小児の受診数が増えてきたスクマ郡の病院で、5月15日・16日、早川小児科医の渡航にあわせ実地研修を企画した。研修参加者はスクマ病院・ムンラパモク病院のスタッフ、各ヘルスセンターのスタッフで、各スタッフは2日のうちいずれか一日に参加する。


1日目は次々とやってくる患者と診察時間の調整に苦労したため、2日目はこの反省を活かし研修参加者を2部屋に分け、早川医師と木田看護師とが各部屋で監督する形式で診察をすすめた。グループごとに各研修参加者が交代で子どもを診察する。研修参加者にとっていつもと異なるのは、他の研修参加者の前で診察しているため、自分の知識と技術のフィードバックを受けられること。子どもに同伴する大人への質問が不足していないか、触診・聴診に抜けがないか、診断・処方、親への助言へとスムーズな流れができているかなど。


一通り午前の診察が終わった後は、診察したケースをもとに研修医向けに質疑応答をした。 午後からは、パソコンのスクリーンで画像と音声教材を使用しながら知識の再確認をしたあと、全員でケーススタディを行った。

立っているだけでじわじわと汗をかくような湿り気のある暑さだったが、研修参加者にとっては、病院にやってくる子どもを診察しながら、今まで学んできた知識を再確認できたので、有意義な時間になったことだと思う。

研修に参加した早川医師の感想